十堰市妇幼保健院知名专家系列报道⑦ 西院区产科主任李强：辨别高危实力强 为母婴安全保驾护航

文、图/记者 张贞林 报道：生命赋予人生有多大的意义，我们的肩上就承载着多重的使命。然而生命通道上险象环生，危机重重，随时考验着产科人的高危识别和救治能力。十堰市妇幼保健院西院区产科主任李强，凭借着丰富的临床经验和快速救治能力，为危重孕产妇生命提供保障。

辨别高危实力强，与时间赛跑护母婴平安

在十堰市妇幼保健院西院区产科，经常有不少危重产妇会突然“杀”过来。从事产科临床工作20多年的李强凭借着强大的预见思维和决断力，娴熟应对，为急危重症孕产妇竖起了一道道保护屏障。

6月6日凌晨，怀孕36周的产妇王女士突然胎膜破裂，被救护车迅速送至十堰市妇幼保健院西院区急诊科。15分钟后，正在备产中的产妇症状加剧，出现呼吸困难、头晕、视物不清、血压下降、不能平卧等一系列状况。当晚值班的李强结合该孕妇产检档案，迅速判断患者可能存在心内疾病。经床边心脏彩超检查，确系罕见的妊娠合并心脏主动脉弓夹层不全破裂。

“妊娠合并心脏主动脉夹层因发病急、进展快、病情危，一旦完全破裂，可导致产妇数分钟内心脏骤停，最严重的情况可造成孕妇死亡、胎死腹中。“李强说，“正是因为诊断及时，让这位孕产以最快速度转院。经心脏手术综合救治，产妇顺利分娩。目前，母婴平安，是我最大的幸福。”

“心细、果敢、笃定”是李强形容自己的词语，同样也是众多孕产妇愿意将生命托付给他的原因。 4年前，在该院分娩的陕西白河产妇剖腹产后第三天出现烦躁不安的症状，家属找到值夜班的李强。李强结合产妇的产建档案、血压等情况排除了主动脉夹层的情况。在不断的询问下，李强得知产妇在孕期经常出现腰背部疼痛的现象，怀疑可能是静脉破裂引起的。之后，迅速对产妇进一步检查，结果是肝门静脉破裂。

“病情非常凶险，医院迅速会诊，手术了都做了9个小时，最终把这名产妇从鬼门关拉回来。如果再晚一点做手术，后果不堪设想。”回忆起来，李强仍然心有余悸。

推行“五色”评估妊娠风险，为高龄妈妈排雷

“现如今，女性生育年龄延后，尤其是‘单独两孩’政策放开加之第一胎剖腹产术后高龄二胎，高危妊娠产妇增多，危重新生儿增多，保障孕产妇生命健康形势严峻。”李强介绍，为此，医院建设有重症产妇的绿色通道，高效、专业的联动机制为危重孕产妇生命提供保障。

为了应对高龄妈妈生育群体，保障孕产妇和新生儿的健康与安全，十堰市妇幼保健院制定了对孕产妇实行妊娠风险评估和分类管理的办法。“按照统一的风险由弱到强等级分类，依次为绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）5种颜色。”李强说，如果橙色、红色和紫色登记的孕妇，要进行跟踪管理，实现专人专案、全程管理、动态监管、集中救治。

“每一份来自生命的嘱托都需用心守护!”李强说，他坚持查房、交班时分析疑难危重孕产妇病情，指导诊断及规范化诊疗，下班前了解特殊病人情况及危重症病情变化，及时指导救治。

多年的临床经验，让李强练就了一双识别高危孕产妇的火眼金睛。“能在正常中快速发现异常，不仅需要精湛的专业技能，更多的是一份责任心。只有用心观察，才能找到蛛丝马迹，防患于未然。”李强说，在与孕产妇共同进退的道路上，他深知，医学探索之路永无止境，要敬佑生命，精益求精。