市妇幼召开第三季度医保工作例会

2021年10月20日下午三点在行政楼四楼会议室，医保科组织召开了第三季度医保工作例会暨集中约谈部分科室会议，会议由医保科副科长黄敏主持，分管院长徐永强、各临床业务科室医保负责人、医保联络员、兼职物价员，医务科、药学部、物资供应部、护理部、审计监察科、财务科、运营管理部共同参加了会议。

会议传达了《关于专项整治群众身边腐败和作风问题的总体方案》、《关于开展“三假专项整治工作方案”》的文件精神，专项整治行动重点聚焦医保领域中“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，充分利用大数据筛查等方式，查找、比对、锁定可疑线索，综合运用司法、行政、协议等手段，加强参保人员就医管理，规范定点医药机构医药服务和收费行为。随后会议又对职工生育保险生育医疗费的即时结算相关政策及申报办理流程进行了详细解读。接着由医保科黄敏通报了第三季度院内医保稽查情况，对精准扶贫患者住院自费项目超控问题进行了剖析，并针对各科室遇到的问题进行了现场解答。

最后，徐院长对今后的医保工作提出了以下几点要求：一是要有政治高度，要有警觉性，把医保工作当成民生工作；二是要求各科室加强内部培训并做好学习记录；三是要对医保管理办法进行修改，加强违规行为的处罚力度。