十堰幼儿保健院

"湖北十堰市妇幼保健院是一家致力于为妇女幼儿提供方便、快捷、有效的专家、教授级医疗服务"

——十堰市妇幼保健院

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勇担当 甘奉献 为妇幼筑起抗疫长城 ——十堰市妇幼保健院抗疫纪实

 

新年伊始,突如其来的疫情打乱了人们欢度春节的脚步,也让医护人员肩负起了前所未有的责任。2020年1月21日院党委书记、院长王作军同志紧急召开全院中层干部大会,传达了上级文件,介绍了新型冠状病毒肺炎疫情,并对全院各科室做出了疫情防控工作部署。各科室高度重视,立即行动,周密部署,确保了疫情期间医护人员和妇女儿童就诊者的安全。现将疫情期间(2020年1月24日—3月3日)的工作情况汇报如下:


01.基本情况

 

(一)全市情况

疫情期间,全市活产3253人,其中妇幼保健机构分娩1804人,全市现有孕妇数16162人,没有出现孕产妇死亡案例。

全市5岁以下儿童感染25人,已经治愈17人,治愈率68%;感染孕产妇4人,治愈3人,治愈率75%。

(二)我院情况

1月21日医院安排部署后,全院干部职工克服万难迅速投入到紧张有序的抗疫战斗中,以实际行动彰显了医者的使命担当。

到目前为止,我院有186名后勤干部和医护人员(五堰院区和西院区除外)投入到全市第二救治医院的筹建和后勤保障中,其中有59名医护人员参与到定点救治医院的一线救治中。

疫情期间,我院在做好自身防护的前提下,门诊和住院工作都未停止,其中住院分娩444人,儿科出院144人,妇科出院138 人。儿童保健中心接待儿童1117人次,接受电话咨询650人次,开展线上家长课堂5期,线上康复指导655人次,发送短信1.6万条。孕产妇门诊保健1466人,开展线上孕产妇课堂5期。全院线上回复群众问题近1000条,电话咨询2000余次。外出接诊孕产妇27例,急危重救治53例。

 

02.主要做法

 

(一)周密安排,严防死守保安全

生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任。妇幼保健院的主要任务就是保障母婴安全,而我们的产科、儿科、围产保健科和儿童保健中心,就是抗疫的最前线。各科室主任召开科委会,成立防控小组,各司其职。从医院到各科室都认真落实每项制度,做到三早三严六认真。三早,一是科室尽早向院方申领防护物资;二是立即医院整合门诊、病区,关闭群众不急需的业务;三是调整医护患通道,开通发热门诊。三严,一是医院和各科室主任每天严格督查防控工作,当天问题当天解决;二是住院病人严格落实一床一人陪护制度;三是陪护人员要严格进行相关体检。六认真,一是对每位就诊者认真进行预检分诊;二是认真做到每位发热患儿一人一病房住院;三是认真耐心宣教提高就诊者、住院者和家属的防护意识;四是所有住院者陪护者每天认真测体温3次以上;五是医院和各科室每天都认真在微信群提醒医护人员做好自身防护。六是按照医院统一部署每天认真做好消杀工作,做到不遗漏,不留死角。

 

(二)加大宣传,为百姓解疑释惑

为了提高全市妇女儿童的自我防护意识,我院各科室积极行动,开展了全方位的宣传服务。一是医院开通线上问诊,要求所有问题要在12小时内给予答复,每天下午5点半前医院统计各科室的问题回答情况进行公布;二是医院对外公布各科室的咨询电话,24小时畅通为孕产妇、儿童及家属答疑解惑;三是医院在微信公众号和官网发布新冠肺炎防御知识、特殊时期孕产妇、儿童的饮食指导、孕产妇儿童保健等内容;四是各科室分别成立了多个微信群,及时耐心细致的解答每位妇女儿童的疑惑;五是各科室开通网上微课堂,进行新冠病毒肺炎防御知识宣传、保健知识讲座、孕产妇儿童保健视频指导等。从疫情爆发到现在,据不完全统计,回答问题已达千余次,线上微课讲座十几场,参与学习人数近三千人。

(三)持续服务,母婴安全有保障

1、急需儿童保健服务项目持续开展

一是新生儿疾病筛查、听力筛查和神经行为测定项目持续开展。我院派人定期到城区各助产医院收集新生儿疾病筛查血片,对筛查出可疑阳性患儿及时电话召回,对阳性患儿定期进行随访。特别是苯丙酮尿症患儿,积极解决特殊食品的需求,同时在新生儿疾病筛查微信群与家长保持互动,积极解答家长的困惑。二是开通线上荔枝微课讲座,每周一期(每期参加200多人,最多的一期有500多人参加),宣传新冠防御知识、儿童营养、生长发育等知识。三是开展线上儿童心理调解,对特殊儿童进行指导;四是对需要康复的患儿进行逐一电话通知,签订线上康复协议,每天进行一对一线上康复指导30分钟,康复指导结束,要求家长按时提交作业,康复师进行批改,家长满意度达100%;五是开通咨询电话,上班时间为家长解疑释惑;安排人员每天在线上问诊平台为儿童家长答疑等。六是做好预防接种咨询和解释工作,因疫情期间按照疾病预防控制部门的同意要求暂停了预防接种工作,我院第一时间在医院微信公众号上发布公告,开通接种咨询热线电话和线上咨询,安排专人负责,在线上家长课堂讲解预防接种常识,发放疫情期间接种相关知识短信,对近3个月出生的婴幼儿一一电话告知,做好预防接种的咨询和解释工作。

 

2、认真细致满足儿童就诊需求

儿科制定详细的防控措施,满足儿童就医需求。一是每天坚持开设专家和普通门诊,保证24小时不间断的门诊服务。二是设立儿童发热门诊,将发热与普通患儿分开,最大程度的保障了儿童的安全就医,减少院内交叉感染。三是分区收治病人,及时排查疑似病例,尽量保证一人一间病房,做到应收尽收。四是克服人员不足、交通不便的困难,调整排班,保证一线人员的安全。五是在医院感控科的指导下,做好科室、病区消毒和医务人员的防护工作。六是在线及时解答病人的网上问诊,利用新媒体交流患儿病情、开展新冠相关诊疗知识培训,使医护人员及时掌握最新的诊疗、防控方案,保障医疗质量和安全。

 

3、孕产妇保健保障有力

一是严格执行预检分诊制度。在分诊台对所有就诊者进行测体温、流行病学史调查,对体温超过37.3度、有呼吸道症状的、有密切接触史的患者立即转发热门诊。二是优化就诊流程,缩短就诊时间。通过在孕妈妈微信群公示每位专家坐诊时间,指导网上预约就诊,尽量缩短病人在院停留时间。就诊时采用一人一诊室,就诊后帮助孕妇代查辅助检查结果,减少二次就诊,最大限度减少孕妇的感染风险。三是为了解决孕妈们疫情期间的疑惑,向社会公布了咨询电话(8698263),并派专人值守,每天接听咨询电话约30余人次、线上回复问题约40人次,并公布市卫生健康委以及医院的各种保障信息,指导她们合理就医,并帮助孕妈预约住院病房,有效地解决了特殊时期病人的各种困难。四是围产保健科的医生们自发留下联系方式,一对一为孕妇提供服务,及时解答孕妈妈的疑问,交代注意事项。五是把孕妇学校从线下改成线上,并已经开课5次,为近千名孕妇进行线上授课,课后专家现场答疑,受到了孕妈妈的热烈欢迎。内容主要是针对新冠肺炎期间的就诊策略、疫情防控期间的心理应对、特殊时期的营养、孕期乳房护理以及妊娠期间产前检查的重要性等。六是封城后不能转诊至我院的重症孕产妇患者,专家们实施远程指挥,与当地医院专家进行联合救治,保障孕产妇的安全。

 

4、基层保健工作从未间断

一是按市卫生健康委的要求,起草了“关于确定十堰市孕产妇、儿童新型冠状病毒感染的肺炎患者定点救治医院及有关要求的通知”文件草稿交卫生健康委。二是每天收集我院和各县市区的“新增孕产妇和5岁以下儿童新型冠状病毒肺炎确诊者和疑似病例统计表”,汇总后上报市卫生健康委。三是在医院微信公众号发布了“十堰市妇幼保健院致广大孕产妇、儿童及家属的一封信”,公布了我院各科室的咨询电话。四是及时解答各县市区的妇幼保健疑难问题,包括协助高危孕产妇的转诊、救治等,保证疫情期间各项妇幼保健工作的正常开展,确保了全市孕产妇、儿童的安全。疫情期间为各县市区答疑越30余次。

 

(四)想方设法,满足生活必须

我院受环境所限,没有食堂。防控期间为了保障病人用餐问题,医院想方设法满足不同层次的需求。有的病人想送饭,医院就为其开具相关证明,有的想订餐,医院就联系就近的宾馆提供便捷的餐饮服务,解决了这个特殊时期住院患者饮食生活大事。

 

(五)全力以赴,改建新冠肺炎第二救治医院

因疫情需要,市委市政府决定将新建设还未完工交付使用的市妇幼保健院新院区改建为市新冠肺炎第二救治医院。1月25日上午,我院接到上级指示后,立即行动,院党委书记、院长王作军立即将全院处于休假中的所有行政后勤人员召集到十堰市妇幼保健院新院区,研究部署将原普通病区改造为隔离病区。因原妇幼保健院新院区还未完工交付使用,因此水电气问题需要优先保障,市妇幼保健院基建、水电相关人员立即到位投入到第二救治医院改建中。此时正处于过年休假中,在场的所有工作人员每天只能用方便面充饥。从一个未完工的建筑上改建为可以收治病人的医院其繁杂程度只有亲身经历过的人才能想象得到。病区信息网络的开通调试、医疗设备的采购安装、三区四通道的划定、病人的食宿取暖、医护人员的工作休息场所、医院污物污水污气处理排放等等无不是对所有在场工作人员的极大考验。医院从最初开设一个病区50张病床,到最终开设500张病床,最大收治病人130余人,无不对新冠肺炎第二救治医院186名工作人员提出了严峻的考验,截止目前为止,医院治愈出院率已达到66%以上。

 

03.存在问题

 

(一)智慧医院建设不够。这次的疫情也给我院的信息系统提出了很高的要求,因为经济条件限制,我院目前缺乏按时间点预约挂号、智慧医院手机端检验查询等。

(二)医疗防护物资储备不够。医院的防护物资储备不足,疫情爆发时,我院的口罩、帽子、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏等物资都很缺乏。

(三)儿科隔离观察病区设置不规范。疫情需要病区进行分区,每位疑似患者单间隔离,但是因为医院没有搬迁,受房屋所限分区不够规范。

 

 

04.下一步工作

 

因为疫情原因,目前全市的产前诊断和无创DNA检测业务都没有开展(三联唐氏筛查一直在做),但是又有孕产妇急需进行(孕周需要)。我院经过正在积极的筹备,于3月7号开始无创DNA检测,3月9号开始羊水穿刺产前诊断业务。